2022年以來,阜陽市醫(yī)療保障局認真貫徹落實省、市“一改兩為”部署要求,從群眾利益出發(fā),從服務短板抓起,全面提升醫(yī)療保障綜合服務水平,切實讓人民群眾的獲得感成色更足、幸福感更可持續(xù)、安全感更有保障。深化作風行風建設,助推管理服務“精細化”。堅持向管理要效益,以服務促發(fā)展,持續(xù)深化作風行風建設,不斷提升服務質量。開辟老年人辦事綠色通道,增設老年人辦事專管員,實現老年人業(yè)務直接辦、優(yōu)先辦、快捷辦。創(chuàng)新創(chuàng)優(yōu)基層便民化服務模式,建成513個基層醫(yī)保服務站,配備673名工作人員,對服務站功能定位、服務標準、辦事流程進行全面規(guī)范,在安徽省率先打造高效便捷的“15分鐘醫(yī)保服務圈”,已為5.78萬群眾就近辦理醫(yī)保事項。推出“潮汐”窗口,適時分流辦事群眾,提高服務效率。
發(fā)揮醫(yī)保職能作用,優(yōu)化營商環(huán)境“生態(tài)鏈”。在安徽省率先試行醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結算藥品貨款,有效破解企業(yè)貨款回款慢問題,直接結算金額累計超3億元。建設藥品耗材貨款結算和監(jiān)管信息平臺,開展線上結算。認真解決阜陽市4000余家參保企業(yè)因歷史欠費產生滯納金問題,幫助企業(yè)紓困解難。采取公告通知、電話告知、上門宣傳等方式,點對點開展職工醫(yī)保費階段性緩繳政策宣傳,累計宣傳1.3萬家次。緩繳政策的實施惠及阜陽市9929家參保企業(yè),3個月緩繳金額累計達6900萬元,切實減輕中小微企業(yè)負擔,為優(yōu)化營商環(huán)境作出醫(yī)保貢獻。
強化信息技術賦能,實現醫(yī)保服務“智能化”。持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保信息平臺功能,實現職工醫(yī)保關系轉移接續(xù)省內外“一網通辦”。積極推進醫(yī)保移動支付試點,太和縣人民醫(yī)院試點測試通過國家醫(yī)保局驗收。聚焦參保群眾多層次醫(yī)保服務需求,以“互聯網+醫(yī)?!睘閷?,全面拓展醫(yī)保電子憑證應用場景,在安徽省率先實現醫(yī)保服務從“柜臺辦”“掌上辦”到“刷臉辦”,群眾看病就醫(yī)購藥從“卡結算”“碼結算”到“刷臉結算”,極大提升了參保群眾便利性。
優(yōu)化調整醫(yī)保政策,辦好群眾可感“暖心事”。推動職工醫(yī)保門診共濟保障政策改革落地,更好地解決參保職工門診保障問題。截至目前,阜陽市共有5922人次享受職工門診報銷待遇,統(tǒng)籌基金支付176.44萬元。穩(wěn)步推進高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療等5種門診慢特病的跨省直接結算工作任務,用心辦好醫(yī)保民生實事。圍繞解決“看牙貴”問題,將15個醫(yī)療服務項目納入基本醫(yī)保支付范圍,全力支持健康口腔暖民心行動。調整阜陽市門診血液透析單病種支付標準和支付比例,每年可為阜陽市血液透析患者節(jié)省費用2110萬元。實行白血病、惡性腫瘤、腦癱康復等5類特殊慢性病多療程住院只收取年度內首次住院起付線,減輕患者負擔。