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市醫(yī)保局:“四個打造”扎實開展“我為群眾辦實事”實踐活動

市直工委

發(fā)布日期:2021-11-29

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自黨史學習教育開展以來,市醫(yī)保局深入學習貫徹習近平總書記系列重要講話指示精神,以醫(yī)?;菝?、便民為指引,以改善民生的實際成效體現(xiàn)黨史學習教育效果,用心用情用力解決人民群眾的困難事、煩心事,使廣大人民群眾的獲得感、幸福感、安全感不斷增強。


打造“醫(yī)保第二服務大廳”,切實讓參保群眾感受醫(yī)保服務“一機在手,辦事不愁”的便捷體驗

2021年4月,市醫(yī)保局推出“阜陽市醫(yī)療保障公共服務平臺”,可輕松查詢醫(yī)保信息,便捷辦理醫(yī)保業(yè)務。自平臺上線以來,異地就醫(yī)備案、職工生育備案等高頻事項網(wǎng)上辦理量逐月攀升。以生育保險業(yè)務辦理為例,4月份辦理數(shù)量僅有39件,到10月份網(wǎng)上辦件量為945件,網(wǎng)上業(yè)務辦理占比高達77%。

同時,市醫(yī)保局積極對接市級數(shù)據(jù)共享平臺,獲取衛(wèi)健、民政、公安等多部門數(shù)據(jù),充分利用數(shù)據(jù)共享實現(xiàn)網(wǎng)上辦理材料最少化。如職工生育津貼申領時僅需上傳出院記錄照片,審核通過后生育津貼直接轉(zhuǎn)入申請人金融賬戶,大大縮短了辦事時間、提高了辦事效率、降低了辦事成本。


打造“手工報銷線上服務”模塊,切實推動醫(yī)保服務多樣化、人性化、適老化

針對群眾反映的醫(yī)療費用報銷不方便、報銷慢等問題,市醫(yī)保局在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療費用手工報銷線上辦理服務。

參保人線上提交申請后,經(jīng)辦機構(gòu)在1個工作日內(nèi)審核完畢,對市內(nèi)的申報材料安排郵政免費上門取件,業(yè)務辦結(jié)后向參保群眾發(fā)送短信告知辦理結(jié)果,報銷費用直接匯入銀行卡,實現(xiàn)“不跑腿”“易操作”“上門取”“免費寄”“安全送”“限時辦”“短信知”一體化的便民醫(yī)保服務。醫(yī)療費用手工報銷平均時間由原來的30個工作日壓縮至7個工作日,避免了參保群眾為報銷費用重復跑的現(xiàn)象。截止目前,已為近百位阜陽市內(nèi)參保群眾提供手工報銷上門取件服務。

打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”,切實讓參保群眾感受醫(yī)保服務高效化、利民化、便民化

為推進醫(yī)保便民服務向基層延伸,市醫(yī)保局依托基層黨群服務中心、街道衛(wèi)生服務中心、定點醫(yī)療機構(gòu)、銀行網(wǎng)點等建設醫(yī)保服務站,在全省率先打造“15分鐘醫(yī)保服務圈”,給參保群眾提供更加便捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務。截至7月底,全市已建成醫(yī)保服務站78個。

隨著醫(yī)保服務站的推廣與應用,辦事群眾更多地選擇“網(wǎng)上辦”“就近辦”,經(jīng)辦大廳日接待量銳減。市醫(yī)保局迅速調(diào)整服務模式,增設后臺受理工作人員,確保網(wǎng)上辦事“一日清”,電話咨詢“一次通”。據(jù)統(tǒng)計目前辦理醫(yī)保業(yè)務事項3.59萬件,群眾滿意度評價達99.9%。

打造“醫(yī)保7×24小時”假期服務模式,切實讓人民群眾感受醫(yī)保服務獲得感、幸福感、安全感

“五一”“十一”假期,全市醫(yī)保部門為參保群眾提供7×24小時不間斷服務。國慶假期共接聽群眾來電1200余個,網(wǎng)上查詢服務29205人次,平臺辦件量501件,受理投訴建議2例。

一是辦公電話全覆蓋。充分發(fā)揮黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用,將辦公電話與黨員干部手機號碼捆綁在一起,實現(xiàn)假期醫(yī)保服務從“8小時”到“全天候”。二是限時辦結(jié)全覆蓋。針對假期各類渠道接收到的群眾訴求要求第一時間給出回復、能辦快辦,網(wǎng)上業(yè)務申請要求每天下午17:00前辦結(jié)清零。三是服務監(jiān)督全覆蓋。每天安排專人核查、通報網(wǎng)辦事項辦理情況;不定時檢查各縣市區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)值班值守情況;公布監(jiān)督舉報電話及網(wǎng)上反映渠道,并以業(yè)務處理單的形式明確責任單位、限時辦結(jié)、及時回復。

“服務有起點,滿意無終點”。阜陽市醫(yī)保局將繼續(xù)推進黨史學習教育成果轉(zhuǎn)化成為人民服務的生動實踐,發(fā)揚“為民、務實、高效”的工作作風,強化醫(yī)保服務價值,真正做到以實事映初心,以服務暖人心,積極打造讓人民群眾滿意的暖心醫(yī)保。


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